Si vous essayez de devenir enceinte depuis 1 ou 2 ans sans succès, vous pourriez décider qu’il est temps de passer à la prochaine étape dans votre cheminement vers la conception. Les cliniques de fertilité peuvent aider en évaluant vos antécédents médicaux et votre passé sexuel, identifier les causes possibles d’infertilité et recommander un traitement. Cela peut sembler comme une grosse décision à prendre ; il est donc sage de faire un peu de recherche pour savoir où aller. Quels sont les facteurs dont vous devriez tenir compte pour choisir une clinique de fertilité?

Quels critères font qu’une clinique de fertilité est « bonne »?

Toutes les cliniques de fertilité ne sont pas les mêmes et il existe une certaine fourchette de qualité dans les services. Les taux de succès publiés sont seulement un des nombreux facteurs à considérer. Voici quelques autres points auxquels vous devez penser lorsque vous prenez votre décision :

• Environnement de la clinique : est-ce un endroit calme, accueillant, ou avez-vous l’impression d’être entrée dans une tornade avec beaucoup de bruit et de désordre ou pire encore, comme si personne ne savait que vous êtes là? Chaque entreprise a ses journées « moins bonnes » donc même si le désordre ne peut pas toujours être évité, cela devrait être peu fréquent et réglé rapidement. Le traitement de fertilité peut donner l’impression d’être dans des montagnes au meilleur du temps mais vous devez rester confiante qu’on va bien s’occuper de vous.
• Fourchette de services : offre-t-elle des options thérapeutiques moins invasives et ajuste-t-on le traitement au couple, ou est-ce que les patientes doivent immédiatement passer à la FIV ou à la ICSI? La clinique offre-t-elle la FIV et la ICSI ou est-ce que tout le monde reçoit automatiquement la ICSI? Idéalement, le choix de traitement devrait être basé sur la maximisation des chances du couple de concevoir un bébé en santé et devrait donc offrir au couple la possibilité de participer à la création de leur propre plan thérapeutique personnalisé.
• Porter attention aux deux partenaires : c’est un bon signe lorsqu’une clinique respecte le fait qu’il s’agit d’un cheminement que le couple aurait préféré ensemble ( ou seul). Cela se manifeste en prenant soin des hommes aussi bien que des femmes. Par exemple, la clinique offre-t-elle un espace privé, confortable aux hommes pour recueillir leur échantillon de sperme? Offre-t-elle une aide visuelle et physique pour la cueillette (comme Pre-Seed)?
• Collaboration : si vous êtes intéressés par des options de santé complémentaires ou « alternatives » (comme acuponcture, massage, visualisation, etc), la clinique est-elle prête à travailler avec votre professionnel de soins de santé alternatifs? Si non, sont-ils capables d’expliquer pourquoi? Encore là, il faut que vous soyez confortables avec vos choix incluant si vous désirez ou non vous prévaloir de soins de santé complémentaires.
• Travail d’équipe : le traitement de fertilité n’est pas seulement une question de médecin – il y a toute une équipe qui contribue à la qualité et au succès de la clinique. Avez-vous rencontré les autres membres de l’équipe (infirmières, embryologistes, conseillers, etc.)? Leur existence est-elle reconnue? Sont-ils tous compétents dans leur rôle (sont-ils accrédités? La clinique même est-elle accréditée?)?
• Comment ils définissent le succès : quelles sont vos chances d’avoir un bébé en santé? C’est la grande question puisque c’est l’objectif principal de votre cheminement. mais comment trouver la réponse? La plupart des cliniques publient leurs propres « taux de grossesse » sur le site Web mais ils ne signifient pas tous la même chose. Quelques points à rechercher :
• Que signifie « grossesse » - un positif sur une trousse de test de grossesse ou l’évidence d’un fœtus  en croissance (par échographie)? Le risque de perdre une grossesse entre le premier test positif et l’échographie peut être même plus élevé que 20 % donc la définition de grossesse utilisée par la clinique peut faire une grosse différence quant à l’interprétation de leurs résultats.
• Combien faut-il d’embryons pour un transfert afin d’obtenir chaque grossesse et combien de grossesses sont multiples (jumeaux ou plus)? Avec la FIV ou la ICSI, il faudra habituellement plus d’un embryon. Comme statistiquement, chaque embryon a une chance définie de s’implanter et d’établir la grossesse, alors le transfert de plus d’un embryon à la fois augmente la chance générale de grossesse. Mais cela crée aussi le risque que plusieurs embryons s’implantent.
• La première idée dans la tête des gens est – super – une famille instantanée! » mais ça n’est pas nécessairement une bonne chose puisque les risques pour la santé de la mère et des bébés sont beaucoup plus élevés en présence d’une grossesse multiple. Comme l’objectif est de réaliser votre rêve d’avoir un bébé en santé, l’option la plus sûre est d’avoir moins d’embryons transférés en une fois avec l’objectif d’avoir un bébé par grossesse.
• Un bon indicateur d’une bonne clinique est qu’ils soient capables de transférer moins d’embryons par patient tout en maintenant des bons taux de grossesse.
• Les taux de grossesse publiés sur le site Web de la clinique couvrent-ils une période courte ou  des résultats couvrant un an ou plus? La capacité de maintenir des résultats de grossesse sur une plus longue période de temps démontre que la clinique a un bon contrôle sur ses systèmes. Des résultats rapportés durant une période de temps plus  courte, plus élevée que la moyenne, manipulent les taux en leur faveur.
• Les taux de grossesse sur le site Web sont-ils semblables à ceux rapportés par la clinique à SART ou à des régulateurs (comme HFEA au RU)? Idéalement ça devrait être le cas.

En général, un cheminement de fertilité peut être un chemin cahoteux. En choisissant la clinique qui vous convient, il est important que vous vous sentiez confortable et confiante que, peu importe le résultat, vous avez pris la bonne décision et il n’est pas nécessaire d’anticiper.